Zāles asinsspiediena pazemināšanai joprojām izstrādā eksperti. Jo līdz šim nav viena veida zāles, ko varētu lietot visi cilvēki ar hipertensiju. Parasti ir tādi, kuriem A klases hipertensijas medikamentu lietošana ir piemērota, bet B grupai tie nav piemēroti. Un otrādi. Pati hipertensijas zāļu klase ir sadalīta daudzās aktīvās sastāvdaļās, un ir dažādi zīmoli, no kuriem izvēlēties. Katra grupa atšķiras ar to, kā tā darbojas asinsspiediena pazemināšanā.
Visbiežāk lietotā hipertensijas zāļu grupa
No daudzajām hipertensijas zāļu klasēm ir vairākas grupas, kuras lieto biežāk nekā citas, proti, diurētiskie līdzekļi, beta blokatori, AKE inhibitori, kalcija kanālu blokatori (CCB) un angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB).1. Diurētiskie līdzekļi
Diurētiskās zāles bieži sauc arī par ūdens tabletēm. Tas ir tāpēc, ka šīs zāles darbojas, izvadot lieko nātriju un ūdeni organismā ar urīnu. Lietojot šīs zāles, jūs izjutīsiet vēlmi bieži urinēt. Samazinot šķidruma daudzumu asinsvados, samazināsies arī asinsspiediens. Hipertensijas zāļu piemēri, kas ietilpst diurētisko līdzekļu klasē, ir:- Acetazolamīds
- Hlortalidons
- Hidrohlortiazīds
- Indapamīds
- metolazons
2. Beta blokatori
Beta blokatoru hipertensijas zāles darbojas, samazinot adrenalīna ietekmi uz sirdi un sirds asinsvadiem. Turklāt šīs zāles arī palēninās sirdsdarbības ātrumu un samazinās pārmērīgu darba spiedienu uz sirdi un asinsvadiem. Zāļu piemēri, kas ietilpst beta blokatoru klasē, ir:- Acebutolols
- Atenolols
- Betaksolols
- Propranolols
- Labetalols
- Bisoprolols
- Penbutolols
- Karvedilols
- Metoprolols
3. AKE inhibitori
Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori ir hipertensijas zāļu klase, kas darbojas, neļaujot organismam ražot hormonu angiotenzīnu, kas var sašaurināt asinsvadus. Ar samazinātu šī hormona daudzumu asinsvadi paliks atvērti, un spiediens stabilizēsies normālos skaitļos. Šajā grupā ietilpstošo narkotiku piemēri ir:- Kaptoprils
- Benazeprils
- Enalaprils
- Fosinoprils
- Lizinoprils
- Moeksiprils
- Ramiprils
- Perindropil
4. Kalcija kanālu blokatori (CCB)
Lai varētu strādāt, visiem ķermeņa muskuļiem ir nepieciešams kalcijs, lai iekļūtu un izietu muskuļu šūnās. CCB zāles palīdz kalcijam iekļūt sirds muskuļa šūnās un asinsvados. Tādējādi sirds darbosies vieglāk un asinsvadi kļūs atslābināti. Tā rezultātā samazināsies asinsspiediens. CCB zāļu piemēri ir:- Amlodipīns
- Diltiazems
- Felodipīns
- Isradipīns
- nikardipīns
- Nifedipīns
- Nizoldipīns
- Verapamils
5. Angiotenīna II receptoru blokatori (ARB)
Tāpat kā AKE inhibitori, arī ARB darbojas, aizsargājot asinsvadus no hormona angiotenzīna. Lai šis hormons darbotos, tam ir jāsaistās ar receptoru, un ARB klases zāles novērsīs šo saistīšanos, tāpēc asinsspiediens var pazemināties. ARB zāļu piemēri ir:- Kandesartāns
- Eprosartāns
- Irbesartāns
- Losartāns
- Telmisartāns
- Valsartāns
Citas hipertensijas zāļu klases
Ja iepriekš minētās hipertensijas zāļu grupas nav efektīvas asinsspiediena pazemināšanā, ārsts var izrakstīt citas zāles, piemēram:1. Alfa blokatori
Šī hipertensijas zāļu klase apturēs signālu, kas tiek sūtīts no nerviem, lai sašaurinātu asinsvadus, pirms signāls sasniegs galamērķi. Tādējādi asinsvadi var palikt atslābināti un atvērti. Tādējādi asinis var plūst vienmērīgāk un asinsspiediens pazeminās. Šīs zāļu grupas piemēri ir:- Doksazozīns
- Prazosīns
- Terazosīns
2. Alfa-beta blokatori
Alfa-beta blokatoriem hipertensijas zālēm ir kombinēta iedarbība, novēršot kateholamīna hormonu saistīšanos ar alfa un beta receptoriem. Šīs zāles arī palēninās sirdsdarbību, tāpēc tās nedarbosies tik smagi. Alfa-beta blokatoru piemēri ir karvedilols un labetalols.3. Centrālie agonisti
Šī hipertensijas zāļu klase darbojas, apturot signālu, kas paātrinās sirdsdarbības ātrumu un sašaurinās asinsvadus. Šīs zāļu grupas piemēri ir:- Klonidīns
- guanabenzs
- Guanfacīns
- Metildopa
4. Vazodilatatori
Vazodilatatora hipertensijas zāles iedarbojas, padarot asinsvadu sieniņu muskuļus atslābinātus, tādējādi tie var atvērties plašāk un asinis plūst vienmērīgāk. Tādā veidā asinsspiediens var pazemināties. Vazodilatatoru piemēri ir minoksidils un hidralazīns.5. Aldosterona receptoru antagonisti
Šīs grupas zāles darbojas, novēršot ķīmiskas vielas, ko sauc par aldosteronu, ražošanu organismā. Tas samazinās šķidruma daudzumu, kas uzkrājas organismā, lai jūsu asinsspiediens varētu pazemināties. Šīs zāļu grupas piemēri ir eplerenons un sprionolaktons.6. Tiešais renīna inhibitors
Tiešie renīna inhibitori ir jauna hipertensijas zāļu klase. Šīs zāles darbojas, apturot organisma ķīmiskās vielas, ko sauc par renīnu, ražošanu. Tādā veidā asinsvadi var paplašināties, tādējādi samazinot asinsspiedienu. Pašlaik tirgū nav daudz šīs klases narkotiku. Viens no veidiem, ko varat atrast, ir aliskerīns. [[Saistīts raksts]]Pareizās hipertensijas zāļu klases izvēle
Ārsti parasti izraksta zāles hipertensijas ārstēšanai tikai tad, ja dzīvesveida izmaiņām, piemēram, fiziskām aktivitātēm un veselīgam uzturam, nav lielas ietekmes uz jūsu asinsspiedienu. Ja Jums ir 1. pakāpes hipertensija, kas ir stāvoklis, kad sistoliskais asinsspiediens ir mazāks par 160 mmHg un diastoliskais asinsspiediens ir mazāks par 100 mmHg, ārsts parasti izraksta tikai viena veida zāles. Tā kā ir tik daudz hipertensijas zāļu klašu, ārstiem ir grūti uzreiz uzminēt, kurš veids jums ir vispiemērotākais. Parasti ārsts sāks ar tiazīdu tipa diurētisko līdzekli vai AKE inhibitoru. Hipertensijas zāles var arī sastāvēt no divām dažādām grupām. Šo ārstēšanu sauc par kombinētu ārstēšanu, un to veic tikai tad, ja:- Ārstēšanas terapija ar viena veida zālēm, lai gan ir izmēģināta 2-3 reizes, joprojām nesniedz rezultātus
- Sistoliskais asinsspiediens ir lielāks par 160 mmHg un diastoliskais asinsspiediens ir lielāks par 100 mmHg