Kā lasīt Widal tipa testu: grūti, bet tas ir jāapgūst

Tīfs jeb vēdertīfs ir infekcijas slimība, ko izraisa noteikta veida baktērijas Salmonella typhi kā arī Salmonella paratyphi A, B un C. Šī slimība joprojām bieži sastopama jaunattīstības valstīs, tostarp Indonēzijā. Widal tests ir medicīniskās pārbaudes veids, ko veic, lai apstiprinātu vēdertīfa diagnozi. Tomēr tas, kā lasīt tīfa Widal testu, nevar būt patvaļīgs.

Kāpēc Widal tests tiek plaši izmantots?

Lai gan vislabākā vēdertīfa izmeklēšana ir baktēriju kultūra, Widal testu joprojām bieži izmanto daudzās endēmiskās valstīs. Viens no tiem atrodas Indonēzijā. Widal tests ir salīdzinoši vienkāršs, lēts un prasa vienkāršāku aprīkojumu. Tikmēr baktēriju kultūrai bieži ir nepieciešamas īpašas telpas un infrastruktūra, kas nav plaši pieejama. Rezultāti var parādīties tikai pēc dažām dienām. Tāpēc Vidāla tests joprojām tiek plaši izmantots vēdertīfa diagnosticēšanai.

Widal testa princips

Widal testā tiek izmantots antigēna-antivielu reakcijas princips. Antivielas reaģēs uz antigēniem, kas tiek uzskatīti par svešķermeņiem, proti, veidojot aglomerāciju (aglutināciju). Ja kāds ir inficēts ar Salmonella typhi , viņa ķermenis ražos antivielas pret šīm baktērijām. Izmantotais antigēns ir iegūts no dīgļa komponenta S. typhi , S. paratyphi A, un S. paratyphi B. Izmantotā antigēna veids var būt:
  • H antigēns, kas nāk no mikrobu kauliņiem (kustības).
  • O antigēns, kas nāk no mikrobu ķermeņa.

Procedūra un kā lasīt Widal tipa testu

Cilvēkam, kuram ir aizdomas par vēdertīfu, tiks ņemts asins serums, lai veiktu Widal testu. Tad antigēni no baktērijām Salmonella pilēja šajā serumā. Ja asins serumā ir antivielas, notiks antigēna-antivielu reakcija un asins paraugs izskatīsies sarecējis. Tas atbalsta vēdertīfa diagnozi. Ja, nolaižot antigēnu un nenotiek recēšanas reakcija, var pieņemt, ka asins seruma paraugā nav antivielu. Tika teikts, ka rezultāts nebija vēdertīfs. Ar pozitīviem vai negatīviem rezultātiem vien nepietiek, lai aprakstītu Widal testu. Precīzāks veids ir izmērīt titru, kas ir antivielu vai antigēnu koncentrācija asins paraugā. Šis titrs parasti tiek atspoguļots Widal testa rezultātos. Piemēram, 1/80, 1/160 vai 1/320. Jo lielāks skaitlis, jo lielāka iespēja inficēties S. typhii

Widal testa ierobežojumi un viltus pozitīvas reakcijas

Antivielu titra palielināšanās Widal testā tiek uzskatīta par pozitīvu, ja O vai H antivielas palielinās līdz 1/160. Diemžēl tas, kā nolasīt vēdertīfa testu tikai no viena testa, nav pietiekami precīzs, lai apstiprinātu vēdertīfa diagnozi. Widal tests var krusteniski reaģēt ar citām infekcijas slimībām. Šī iemesla dēļ var rasties viltus pozitīvas reakcijas. Piemēram, ja Widal tests uzrāda pozitīvu rezultātu, to faktiski neizraisa vēdertīfs. Ir vairākas slimības, kas var uzrādīt pozitīvu Widal testa rezultātu. Piemēram, tropu drudzis, malārija, miliāra tuberkuloze, hroniskas aknu slimības un endokardīts. Iepriekšēja imunizācija pret vēdertīfu arī var izraisīt viltus pozitīvus rezultātus. Ja Widal tests ir negatīvs, nevar nekavējoties izslēgt vēdertīfa iespējamību. Ir arī citi veselības stāvokļi, kas var izraisīt negatīvu Widal testa rezultātu. Daži no tiem ietver:
  • Nepietiekams baktēriju skaits, lai izraisītu antivielu reakciju (viltus negatīva reakcija).
  • Pirms testa veikšanas pacients tika ārstēts ar antibiotikām.
  • Karjera, proti, baktēriju klātbūtne Salmonella asinīs, bet bez klīniskām pazīmēm.
Widal testa ierobežojumu dēļ to ir grūti interpretēt tikai no viena testa. Ideālā gadījumā šo testu vajadzētu atkārtot ar 10 līdz 14 dienu intervālu. Widal tests ir pozitīvs, ja O vai H antivielu titrs ir četrkāršojies. Piemēram, no 1/80 līdz 1/320. . Šo testu var atkārtot 5-7 dienas pēc pirmā testa, rezultāti ir precīzāki, ja titra pieaugums ir četras reizes lielāks nekā pirmajā pārbaudē. [[saistīts raksts]] Kā izlasīt tīfa Widal testu nav viegli. Arī uz rezultātiem nevar paļauties tikai ar vienu testu. Veselības iestādēs, kurās ir baktēriju kultivēšanas iekārtas, vēdertīfa diagnoze jāapstiprina ar kultūras pārbaudēm. Tomēr, ja tas nav pieejams, Widal testu joprojām var veikt, īpaši, ja vēdertīfa ārstēšana jāsāk nekavējoties. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā nolasīt vēdertīfa Widal testa rezultātus, lai iegūtu pareizu vēdertīfa diagnozi un ārstēšanu.