Normāls zarnu troksnis, izmeklējums zarnu aizsprostojuma noteikšanai

Zarnu skaņas ir skaņas, kas parādās vēdera rajonā un ko var dzirdēt caur stetoskopu. Zarnu radītais troksnis ir gaisa skaņas un pārtikas un šķidrumu kustības kombinācija zarnās zarnu peristaltikas aktivitātes dēļ. Zarnu skaņu pārbaude jau sen ir izmantota kā etalons, lai atklātu patoloģiskas lietas vēderā un vēdera dobumā.

Kā izskatās normāla zarnu skaņas frekvence?

Ārsts var veikt zarnu skaņu pārbaudi

izmantojot stetoskopu. Normālā zarnu skaņu vērtība veseliem pieaugušajiem svārstās no 5 līdz 34 skaņām minūtē. Tikmēr attālums starp vienu zarnu skaņu ciklu un nākamo, kas ir normāls, ir aptuveni 5-35 minūtes. Tāpēc ārsti parasti aizņem vairāk nekā 35 minūtes, lai veiktu zarnu skaņu pārbaudi. Tā kā zarnu skaņas var nebūt dzirdamas 35 minūtes. Pat dzirdams ne vienmēr norāda uz novirzēm vēderā. Turklāt zarnu skaņas, kas nav dzirdamas, arī nenozīmē, ka jūsu peristaltikas kustības ir neparastas. Ne visa zarnu peristaltika var radīt skaļu troksni, ko var dzirdēt caur stetoskopu. Zarnu skaņu biežuma samazināšanās var rasties noteiktu apstākļu dēļ, piemēram:

• Paralītiskais ileuss (zarnu obstrukcija zarnu muskuļu paralīzes dēļ)
• Peritonīts (vēdera dobumu nosedzošās membrānas iekaisums)
• Operācija vēdera rajonā
• Zāļu, piemēram, kodeīna, blakusparādības
• Radiācijas traumas

Tikmēr dažos gadījumos zarnu skaņu biežums var palielināties šādu iemeslu dēļ:

• Tukšs vēders, jo neesi ēdis
• Caureja (NODAĻA biežums vairāk nekā 3 reizes dienā kopā ar šķidru izkārnījumu konsistenci)
• Kuņģa-zarnu trakta infekcijas
• Caurejas līdzekļu lietošana
• Traucēta pārtikas uzsūkšanās
• Saindēšanās ar ēdienu
• Hipertireoze
• Hiperkalciēmija
• pārtikas alerģija
• Asiņošana kuņģa-zarnu traktā

[[Saistīts raksts]]

Vai parastā zarnu skaņas pārbaude ir efektīva, lai noteiktu aizsprostojumus?

Zarnu aizsprostojums ir aizsprostojums, kas rodas resnajā zarnā vai tievā zarnā. Šis aizsprostojums rodas tāpēc, ka pārtika vai šķidrums ir bloķēti un nevar šķērsot zarnu. Kad rodas aizsprostojums, aiz aizsprostojuma zonas uzkrājas pārtika, šķidrumi, kuņģa skābe un gāzes. Ja uzkrāšanās izraisa paaugstinātu spiedienu, zarnas var plīst, ļaujot kaitīgām baktērijām iekļūt vēdera dobumā un izraisīt nāves risku. Pieaugušajiem zarnu aizsprostojums parasti rodas resnās zarnas vēža un lipīgu zarnu vai šķiedru audu dēļ vēdera dobumā pēc vēdera vai gūžas operācijas. Tikmēr bērniem zarnu aizsprostojums var rasties šādu iemeslu dēļ:

• trūce
• Iekaisīga zarnu slimība, piemēram, Krona slimība
• Divertikulīts, stāvoklis, kad mazi, pacelti maisiņi (divertikulas) gremošanas traktā kļūst iekaisuši infekcijas dēļ
• Vīti resnās zarnas vai volvulus
• Traucējumi zarnu kustībās

Ja rodas zarnu aizsprostojums, var rasties daži no šiem simptomiem:

• Slikta dūša un vemšana
• Samazināta ēstgriba
• Uzpūties
• Stipras sāpes vēderā vai krampji
• Kuņģa pietūkums
• Caureja
• Samazināts kuņģa troksnis
• Nevar izturēt vēju un izkārnīties

Viena no vienkāršākajām un ātrākajām metodēm zarnu aizsprostojuma noteikšanai ir zarnu skaņu izmeklēšana. Tomēr vairāki pētījumi atklājuši, ka zarnu skaņu izmeklēšanas precizitāte ir ļoti zema un interpretācija ir subjektīva. Tāpēc, pamatojoties uz jaunāko pētījumu rezultātiem, zarnu skaņu izmeklēšanu nevar izmantot kā vienīgo etalonu zarnu aizsprostojuma diagnosticēšanai.

Kā noteikt zarnu aizsprostojumu?

Ultraskaņa var būt viens no izmeklējumiem

lai pārbaudītu zarnu aizsprostojumu. Līdz šim zarnu skaņu izmeklēšanu nevarēja izmantot kā galveno etalonu vēdera izmeklēšanai. Tas ir tāpēc, ka ir nepieciešami papildu izmeklējumi, piemēram, rentgena un asins analīzes, kā arī citas procedūras, lai noteiktu, vai vēderā ir vai nav problēmas. Ideālu zarnu obstrukcijas izmeklēšanu var veikt, veicot šādas pārbaudes un procedūras:

1. Fiziskā pārbaude

Veicot fizisku izmeklēšanu, ārsts jautās par pacienta slimības vēsturi un simptomiem, ko pacients piedzīvojis, un veiks vēdera apvidus pārbaudi, izmantojot stetoskopu.

2. Laboratorijas pārbaude

Parasti ārsts arī ieteiks veikt asins analīzi, urīna analīzi vai endoskopiju.

3. Rentgens

Tālāk ārsts apstiprinās zarnu aizsprostojuma diagnozi, veicot vēdera dobuma rentgenu.

4. datortomogrāfija

Šis tests tiek veikts, lai noteiktu bloķētas zarnas izskatu.

5. Ultraskaņa

Zarnu aizsprostojumu, kas rodas bērniem, var noteikt, izmantojot ultraskaņas attēlveidošanu.

6. Bārija klizma

Bārija klizma ir medicīniska procedūra, kuras laikā taisnajā zarnā tiek ievadīts īpašs bāriju saturošs šķidrums. Šis šķidrums izplatīsies zarnās tā, ka Rentgens parādīsies spilgti vai balti. Vietas, kuras bārijs neiziet, var norādīt uz zarnu aizsprostojumu.

Piezīmes no SehatQ

Zarnu skaņu pārbaudi nevar izmantot kā atsauci, lai diagnosticētu zarnu aizsprostojumu. Ja Jums ir stipras sāpes vēderā, tieši tādi simptomi kā zarnu nosprostojums, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un veiciet intensīvu izmeklēšanu, izmantojot iepriekš minētos testus un procedūras.