Normāls bilirubīns jaundzimušajiem, cik daudz?

Normāls bilirubīna līmenis zīdaiņiem pēc 24 stundām pēc dzimšanas ir zem 5 mg/dl. Tomēr, ja jaundzimušā bilirubīna līmenis ir lielāks par 5 mg/dl, ārstēšana netiek veikta uzreiz dažu dienu laikā pēc piedzimšanas.

Bilirubīna atpazīšana

Normāls bilirubīns zīdaiņiem veidojas no hemoglobīna sadalīšanās.Pirms zināt normālu bilirubīna līmeni zīdaiņiem, bilirubīns ir dzeltens pigments, kas atrodams cilvēka asinīs un izkārnījumos. Dzeltenais pigments bilirubīnā veidojas veco sarkano asins šūnu sadalīšanās dēļ aknu šūnās. Pēc tam gan bilirubīns, gan vecās sarkanās asins šūnas tiks izņemtas kopā ar aknām. Pamatojoties uz pētījumiem, kas publicēti World Journal of Gastroenterology, 80% bilirubīna veidojas no hemoglobīna sadalīšanās sarkanajās asins šūnās. Tikmēr 20% bilirubīna veido bojātas asins šūnas kaulu smadzenēs un olbaltumvielas, kas atrodamas sarkanajās asins šūnās. Normālos apstākļos šis pigments palīdz apstrādāt taukus organismā. Ja bērnam nav normāls bilirubīna daudzums tādā nozīmē, ka tas ir pārāk augsts, tas norāda uz traucējumiem organismā.

Normāls bilirubīna līmenis jaundzimušajiem

Normāls bilirubīna līmenis zīdaiņiem pēc 24 stundām pēc dzimšanas ir zem 5 mg/dL Normāls bilirubīna līmenis zīdaiņiem pēc pirmajām 24 dzimšanas stundām ir zem 5 mg/dl. Ja jaundzimušā dzeltenais pigments pārsniedz normālo bilirubīna līmeni zīdaiņiem, kas ir 5 mg / dl, ārsti parasti nekavējoties neveic īpašu ārstēšanu. Vispirms ārsts uzraudzīs dažas dienas, lai redzētu iespēju, ka bilirubīna vērtība lēnām samazināsies un atgriezīsies normālā stāvoklī. Jaundzimušā ārstēšana tiks veikta, ja bilirubīna līmenis ir diezgan dramatiski pieaudzis. Papildus normālam bilirubīna līmenim zīdaiņiem, tālāk ir norādīti bilirubīna līmeņa ierobežojumi asinīs, kuriem nepieciešama ārstēšana atbilstoši mazuļa vecumam:
  • Vecums mazāks par 1 dienu: > 10 mg/dl
  • 1-2 dienas veci: > 15 mg/dL
  • 2-3 dienas veci: > 18 mg/dl
  • Vecums virs 3 dienām: > 20 mg/dl
Normāls bilirubīna līmenis zīdaiņiem atšķiras no pieaugušajiem. Tā kā bilirubīna līmenis jaundzimušajiem palielināsies. Tomēr šie līmeņi samazināsies un normalizēsies 1-2 nedēļu laikā pēc bērna piedzimšanas. Zīdaiņi, kuru bilirubīna līmenis pārsniedz normālo bilirubīna līmeni zīdaiņiem, parasti nekavējoties tiek nogādāti NICU vai mazuļu intensīvās terapijas nodaļā. Šajā telpā mazulim tiks veiktas vairākas pēcpārbaudes par slimību, kas ir šī stāvokļa pamatā, kā arī tiks veikta ārstēšana, piemēram, gaismas terapija. [[Saistīts raksts]]

Parasta dzeltenā mazuļa īpašības

Par normālu bilirubīna līmeni zīdaiņiem liecina mazuļa vēlme zīst.Tiešām, jaundzimušajiem bilirubīna līmenis joprojām ir augsts. Ja mazulis dzemdību sākumā izskatās dzeltens, tas tiek uzskatīts par normālu. Jo mazuļa aknas joprojām nedarbojas optimāli. Ja mazulis joprojām var raudāt, vēlas zīst, un urīna krāsa izskatās no tumši dzeltenas līdz brūnai, tad var teikt, ka dzeltenais mazulis ir normāls. Taču var teikt, ka mazulis ir bīstamā stāvoklī, ja dzeltenā krāsa uz viņa ķermeņa nesamazinās 1-2 nedēļu laikā. Faktiski šī dzeltenā krāsa attiecas uz citām ķermeņa daļām, piemēram, rokām un kājām. Tad tam seko arī drudzis virs 38 grādiem pēc Celsija, nervozs un nemitīga raudāšana, novājinātas rokas un ikru, pat krampji.

Kas notiek, ja bilirubīna līmenis bērnam nav normāls?

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem bilirubīna līmenis pārsniedz normālo bilirubīna līmeni zīdaiņiem. Ja zīdaiņiem nav normāls bilirubīna līmenis, viņiem ir dzelte. Parasti mazuļa āda izskatās dzeltena, un bērna acu baltumi ir dzelteni vai dzelteni. Dzelte patiesībā nav bīstama. Tomēr šis stāvoklis bieži norāda uz citām veselības problēmām, kas var būt bīstamas mazulim. Daži apstākļi, kuru dēļ bērni piedzimstot izskatās dzelteni, ir šādi:
  • Mātei un mazulim ir dažādi asins veidi.
  • Priekšlaicīgi dzimuši mazuļi.
  • Asinsreces traucējumi un citas asins slimības
  • Sarežģītas dzemdības, tāpēc mazulim ir daudz traumu un zilumu uz ķermeņa
  • Traucējumi zīdīšanas laikā
Lai gan bieži rodas dzeltenu mazuļu stāvoklis, tas nenozīmē, ka varat ignorēt šo stāvokli. Tā kā saskaņā ar Autopsy Case Reports publicēto ziņojumu, ja bērna bilirubīna līmenis paaugstinās līdz vairāk nekā 25 mg / dL, bērnam ir kernicterus risks. Kernicterus ir smadzeņu nervu bojājums, kas rodas augsta bilirubīna līmeņa dēļ zīdaiņiem un pēc tam izplatās smadzenēs. Ja augsts bilirubīna līmenis zīdaiņiem ir sasniedzis vairāk nekā 30 mg / dL, tad smadzenes piedzīvos neatgriezeniskus bojājumus, kurus nevar atjaunot normālā stāvoklī. Saskaņā ar Nacionālā biotehnoloģijas informācijas centra publicētajiem pētījumiem kernicterus var izraisīt mazuļiem:
  • Samazināts muskuļu sasprindzinājums (hipotonija).
  • Pārmērīgi ķermeņa refleksi stimulēšanas laikā (hiperrefleksija).
  • Mazuļu atskaites punkti tiek aizkavēti.
  • Dzirdes un redzes traucējumi.
  • Cerebrālā trieka.

Ārstēšana zīdaiņiem ar augstu bilirubīna līmeni

Lai palīdzētu samazināt augstu bilirubīna līmeni bērna asinīs, ārsti parasti veic vairākas ārstēšanas iespējas, piemēram:

1. Gaismas terapija

Fototerapiju izmanto, lai normalizētu bilirubīna līmeni zīdaiņiem.Gaismas terapija jeb fototerapija ir visizplatītākā ārstēšana zīdaiņiem ar augstu bilirubīna līmeni. Veicot šo terapiju, mazulis tiks pakļauts zilā spektra stariem tieši uz viņa ādu. Gaisma liks bilirubīnam mainīt formu, lai tas būtu vieglāk izkļūt no ķermeņa. Šī formas maiņa tiek veikta, sadalot bilirubīnu. Veicot šo terapiju, mazuli var ievietot inkubatorā vai ietīt, izmantojot optiskās šķiedras segu pamatnei, kas izgatavota īpaši šai alternatīvajai terapijai. Pētījumi, kas publicēti žurnālā ADC Fetal & Neonatal Edition, atklāja, ka šī terapija būtu efektīvāka, ja telpai ap gaismu tiktu piešķirts balts audums, kas ieskauj telpu. Tas ir tāpēc, ka baltā krāsa ir noderīga, lai palielinātu fototerapijā izmantotās gaismas intensitāti. [[Saistīts raksts]]

2. Palieliniet uztura devu

Ārstēšanai dodiet uzlējumus, lai bilirubīna līmenis zīdaiņiem būtu normāls.Zīdaiņiem arī turpmāk tiks dota šķidruma uzņemšana ar uzlējumiem vai mātes pienu. Šķidruma trūkums vai dehidratācija zīdaiņiem var paaugstināt bilirubīna līmeni.

3. Intravenoza imūnglobulīna (IVIg) terapija

Ievadiet intravenozi imūnglobulīnu, lai normalizētu bilirubīna līmeni mazulim.Šo metodi izmanto zīdaiņiem ar dzelti ar atšķirīgu asins grupu nekā mātei. Imūnglobulīni ir daļa no imūnsistēmas, kas, nonākot bērna ķermenī, palīdz iznīcināt sarkanās asins šūnas, kas ražo lieko bilirubīnu.

4. Asins nomaiņas pārliešana

Nomainiet asinis ar augstu bilirubīna līmeni, lai bilirubīna līmenis bērnam būtu normāls. Šī procedūra ir ārkārtas situācija, kas tiks veikta tikai tad, ja augstais bilirubīna līmenis bērnam nesamazinās, neskatoties uz citām ārstēšanas metodēm. Šajā procedūrā mazuļa asinis tiks izņemtas un aizstātas ar donora asinīm, lai bilirubīna līmenis varētu ātri pazemināties.

Piezīmes no SehatQ

Normāla bilirubīna līmenis zīdaiņiem ir zem 5 mg/dl kopš 24 stundām pēc jaundzimušā. Bilirubīns ir dzeltenas krāsas viela, kas iegūta no sarkanajām asins šūnām un olbaltumvielām asinīs. Šo dzelteno pigmentu veido un izvada aknas. Parastam dzeltenīgam bērnam ir raksturīga spēja raudāt, joprojām vēlas zīst, un urīns ir tumši dzeltens un brūns. Tomēr, ja bērnam nav normāls bilirubīna līmenis un tas izraisa augstu drudzi, vāju ikru un roku, pastāvīgu raudāšanu un krampjus, jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu. tērzēšanas ārsts SehatQ ģimenes veselības lietotnē un nogādāja viņu slimnīcā turpmākai ārstēšanai. Ja vēlaties iegūt mazuļu kopšanas līdzekļus, apmeklējiet Veselīgs veikalsQ lai saņemtu pievilcīgus piedāvājumus. Lejupielādējiet lietotni tūlīt pakalpojumā Google Play un Apple Store. [[Saistīts raksts]]