Pietūkušas nieres, ziniet cēloņus un kā to pārvarēt

Pietūkums var rasties ne tikai pēdās un rokās, bet arī nierēs. Pietūkušas nieres, kas pazīstamas arī kā hidronefroze, ir stāvoklis, kad urīns uzkrājas vienā vai abās nierēs. Šajā stāvoklī nieres nespēj izvadīt urīnu urīnpūslī, tāpēc tas kļūst pietūkušies. Nieru pietūkums parasti rodas kāda pamata veselības stāvokļa dēļ. Tāpēc ir svarīgi zināt šī stāvokļa cēloņus un to, kā ārstēt.

Nieru pietūkuma cēloņi

Nieru pietūkumu vai hidronefrozi var izraisīt iekšēji vai ārēji apstākļi, kas ietekmē nieres un urīna savākšanas sistēmu. Tomēr ir divi visbiežāk sastopamie hidronefrozes cēloņi:
  • Vesikoureterālais reflukss (VUR)

Šādā stāvoklī vārsts, kurā urīnizvadkanāls savienojas ar urīnpūsli, nevar pareizi darboties. Tas izraisa urīna plūsmu atpakaļ nierēs, izraisot pietūkumu.
  • Bloķēšana urīnceļos

Urīnceļu aizsprostojumi nierēs, urīnvados vai urīnpūslī var novērst urīna izvadīšanu no nierēm. Tas varētu būt iekšējs aizsprostojums vai spiediens no kaut kā ārpus urīnceļu sistēmas. Ir vairākas lietas, kas var izraisīt nosprostojumu, taču lielākā daļa no tām ir saistītas ar pamatslimībām, piemēram, nierakmeņiem, grūtniecību, palielinātu prostatas dziedzeri, dažiem audzējiem vai vēzi, kas ietekmē urīnceļu sistēmu, asins recekļu esamību, urīnvada sašaurināšanos, un nervu bojājumi ap urīnpūsli. Tikmēr zīdaiņiem aizsprostojums parasti rodas tāpēc, ka daļa urīnceļu sistēmas attīstījās nepareizi pirms dzimšanas. Tas var izraisīt arī mazuļa hidronefrozes attīstību. [[Saistīts raksts]]

Nieru pietūkuma pazīmes

Pietūkušas nieres var radīt spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem. Pat ja šis spiediens tiek atstāts pārāk ilgi, nieres var neatgriezeniski zaudēt savu darbību. Tālāk ir norādītas hidronefrozes pazīmes, kas var rasties:
  • Paaugstināta vēlme urinēt
  • Biežāka urinēšana
  • Sāpes vēderā vai iegurnī
  • Slikta dūša
  • Izvemties
  • Sāpes urinējot
  • Urīnpūsli ir grūti pilnībā iztukšot
  • Drudzis
Urīna plūsmas traucējumi var palielināt urīnceļu infekcijas (UTI) attīstības risku, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām hidronefrozes komplikācijām. UTI bieži raksturo duļķains urīns, dedzinoša sajūta urinējot, vāja urīna plūsma, drudzis un sāpes mugurā un urīnpūslī. Tikmēr hidronefrozei, kas rodas zīdaiņiem, var būt šādas pazīmes:
  • nervozs
  • Vāja
  • Nevar labi ēst
  • Drudzis
  • Asiņu klātbūtne urīnā
  • Raudāšana no sāpēm vēderā
Ja jūtat šos simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ārsts noteiks jūsu sūdzības cēloni un atbilstošu ārstēšanu. Atklājot to pēc iespējas agrāk, var palielināties jūsu izredzes uz ātru atveseļošanos.

Kā tikt galā ar pietūkušām nierēm

Konsultējieties ar iekšējo slimību speciālistu. Pietūkušu nieru pārvarēšana, protams, ir atkarīga no cēloņa. Jūsu ārsts var veikt vienu no šīm hidronefrozes ārstēšanas iespējām:
  • Caurules ievietošana urīnpūslī un urīnvadā, lai ļautu urīnam izplūst
  • Nefrostomijas caurules ievietošana, kas ļauj bloķētam urīnam izplūst no nieres caur katetru
  • Antibiotiku izrakstīšana, lai kontrolētu infekciju un samazinātu UTI risku
  • Veiciet operāciju, lai novērstu aizsprostojumu, piemēram, operāciju, lai noņemtu nierakmeņus vai prostatu
Ja hidronefroze bērnam tiek diagnosticēta pirms dzimšanas un nav smaga, tā parasti izzūd bez īpašas ārstēšanas. Taču dažas nedēļas pēc piedzimšanas bērnam būs jāveic virkne pārbaužu, lai pārliecinātos, ka vairs nav problēmu. Zīdaiņiem ar hidronefrozi ir lielāka iespēja saņemt UTI, tāpēc ārsts viņiem iedos antibiotikas, lai samazinātu infekcijas risku. Smagos gadījumos bērnam var būt nepieciešama pat operācija. Neārstēts nieru pietūkums var izraisīt nieru bojājumus un pat mazspēju. Ja tiek ietekmētas abas nieres, jums būs nepieciešama dialīze (dialīze) vai nieru transplantācija (transplantācija). Tādēļ, lai izvairītos no komplikācijām, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.