CT vērtība, vienkāršs skaidrojums, funkcija un tās ietekme uz Covid-19 diagnostiku

Kopš Covid-19 pandēmijas uzliesmojuma esam dzirdējuši daudz jaunu terminu veselības nozarē. Nesen termins Ct Vērtība ir daudzu diskusiju uzmanības centrā. Patiesībā, kas ir Ct Vērtība?

Ct Vērtība kā testa sastāvdaļu īsts laiks RT-PCR

Starp vairākām COVID-19 diagnostikas metodēm reāllaika reversās transkriptāzes polimerāzes ķēdes reakcija(rīsts laiksRT-PCR) ir tests, kas pašlaik tiek uzskatīts par visprecīzāko. Kad veicat eksāmenu, novērtējuma komponents, ko sauc par Ct (cikla slieksnis) vērtību tiks izmērīts, lai iegūtu priekšstatu par to, cik vīrusa daļiņu atrodas organismā. Īsts laiks RT-PCR pati par sevi ir metode, kas var noteikt noteikta ģenētiskā materiāla klātbūtni no svešķermeņiem, kas nonāk organismā (patogēni), ieskaitot vīrusus. Procedūra ietver paraugu ņemšanu līdzuztriepes pārbaude,Šī ir šķidruma paraugu ņemšana no pacienta deguna un rīkles. Laboratorijā paraugs tiks apstrādāts, izmantojot īpašu instrumentu, lai noņemtu mērķa vīrusa ģenētisko materiālu. Šajā procesā fluorescējošs signāls tiks izmantots kā marķieris, kad tiks identificēts ģenētiskais materiāls. Lai ģenētiskais materiāls tiktu atklāts ātrāk, tam jābūt DNS formā. Tomēr koronavīruss (SARS-CoV-2), kas izraisa COVID-19, satur tikai RNS. Tāpēc vīrusa RNS vispirms tiks pārveidota vai pārveidota par DNS, izmantojot fermentu, ko sauc par reversās transkriptāzes enzīmu. Turklāt mērķa ģenētiskais materiāls tiks pastiprināts, izmantojot reāllaika PCR iekārtu, lai to varētu noteikt. Šis solis tiek veikts, lai iegūtu ģenētisko informāciju, kas nepieciešama, lai sasniegtu pietiekamu daudzumu precīzam novērtējumam. Tāpēc pastiprināšanas process ir jāatkārto, līdz tas veido ciklu. Šī cikla laikā ģenētisko materiālu var redzēt caur fluorescējošiem signāliem. Parasti dubultošanas vai pastiprināšanas darbības maksimālais ierobežojums ir 40 cikli. Noteiktā brīdī fluorescējošais signāls pastiprināšanas procesā uzkrāsies un sasniegs sliekšņa vērtību. Šī vērtība vēlāk tiks interpretēta kā pozitīvs testa rezultāts. To punktu sauccikla sliekšņa vērtība vai CTvērtību.

Aprēķins CT vērtība

CT aprēķinu robežas nosaka katrs ražotājs, kas ražo testa rīku vai komplektu. Lai gan ne visi ražotāji izmanto vienu un to pašu CT ierobežojumu, parasti CT slieksnis ir virs 40 ar šādu skaidrojumu:
  • CT vērtība ir mazāka par 29: pozitīvs rezultāts, kas norāda uz augstu vīrusa nukleīnskābes līmeni
  • CT vērtība 30-37: pozitīvs rezultāts, kas norāda uz mērenu vīrusa nukleīnskābes daudzumu
  • CT vērtība 38-40: vāji pozitīvs rezultāts, kas norāda uz nelielu vīrusa nukleīnskābes daudzumu, un pastāv iespēja, ka noteikšanas rezultāts ir vides piesārņojums.
  • Ct vērtība 40 un lielāka: negatīvs rezultāts
Tātad var redzēt, jo augstāks ir CT numurs, jo zemāka ir pacienta paraugā konstatētā vīrusa ģenētiskā materiāla koncentrācija.

CT Vērtība COVID-19 diagnostikā

Lai gan tā galvenā funkcija ir sniegt pozitīvus vai negatīvus rezultātus pacienta paraugiem, CT vērtības var raksturot arī pacienta organismā esošo vīrusa daļiņu skaitu. Tas nozīmē, ka var novērtēt arī infekcijas līmeni vai cilvēka spēju pārnest vīrusu. Jo augstāks ir cilvēka CT rādītājs, jo mazāka ir iespēja izplatīt inficējošu vīrusu. To pierādīja 2020. gadā veikts klīnisks pētījums. Pacienti, kuriem bija paraugi ar CT vērtībām virs 34, vairs nevarēja pārnest infekciju. Tādā veidā daži ārsti bieži izmanto CT vērtības, lai noteiktu, vai pacientu var izrakstīt no slimnīcas. Turklāt ārsti var arī noteikt pacienta vajadzību pēc pašizolācijas, pamatojoties uz: CTVvērtība. Tomēr CT Vērtība nevar izmantot kā galveno atsauci, lai noteiktu personas infekcijas smagumu vai spēku. Jo ir daudzi faktori, kas var ietekmēt CT novērtējumu. Piemēram, tehniski jautājumi, kas saistīti ar paraugu ņemšanas metodi, paraugā esošā ģenētiskā materiāla daudzumu, izmantoto ekstrakcijas metodi un PCR komplektu vai rīku. Nemaz nerunājot par CT pētījumiem Vērtība un saistība ar slimības smagumu vai inficēšanās biežumu no COVID-19 ir minimāla. Tāpēc ārstam ir nepieciešama rūpīga diagnoze ar lielu rūpību, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi un CT novērtējumu Vērtība Kā diagnozes sastāvdaļa.