STEMI ir bīstama sirdslēkme

Ja kādam ir problēmas ar sirdi, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, cilvēki to parasti sauc par sirdslēkmi. Patiesībā ir vairāki sirdslēkmes veidi. STEMI ir viens no visizplatītākajiem sirdslēkmes veidiem. Vairākiem sirdslēkmes veidiem ir simptomi, kas ir līdzīgi viens otram ar raksturīgām sāpēm krūtīs kreisajā pusē. Hipertensija, diabēts un smēķēšanas paradumi var izraisīt sirdslēkmi.

STEMI ir bīstama sirdslēkme

STEMI apzīmē miokarda infarktu ar ST segmenta pacēlumu. Vārds "miokarda infarkts" STEMI nozīmē "sirds muskuļa šūnu nāve". Lai gan "ST segments" ir paraugs, kas parādās elektrokardiogrammā, ierīcē, kas reģistrē cilvēka sirdsdarbību. STEMI ir nopietns sirdslēkme un ietver smagus gadījumus, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Kad rodas STEMI, koronārās artērijas tiek pilnībā bloķētas un sirds muskuļiem tiek liegta asins piegāde. Sirdij ir nepieciešama sava skābekļa un barības vielu piegāde, tāpat kā ķermeņa muskuļiem. Sirdij ir trīs koronārās artērijas ar dažādiem atzariem, un tās uzdevums ir piegādāt ar skābekli bagātas asinis sirds muskulim. Kad kāda no šīm artērijām vai zariem pēkšņi tiek bloķēta, daļai sirds tiek atņemts skābeklis, izraisot stāvokli, ko sauc par sirds išēmiju. Ja sirds išēmija turpinās ilgu laiku, izsalkuši sirds audi izraisīs sirdsdarbību. Šis stāvoklis ir sirdslēkme, citādi pazīstams kā miokarda infarkts vai sirds muskuļa nāve.

STEMI simptomi

STEMI pazīmes un simptomi ir:

• Sāpes krūtīs ir saspringtas
• Sāpes vienā rokā, mugurā, kaklā vai žoklī
• Apgrūtināta elpošana
• Uztraucies
• Slikta dūša
• Auksti sviedri

Cilvēkiem, kuriem rodas STEMI simptomi, nekavējoties jāsaņem palīdzība, pat ja simptomi nav pārāk nozīmīgi. Neaizkavējiet palīdzības sniegšanu, jo tas var izraisīt sirds bojājumus līdz nāvei.

STEMI komplikācijas

STEMI var izraisīt smagāku veselības problēmu komplikācijas un uzbrukt citiem ķermeņa orgāniem. Tālāk ir norādīti STEMI izraisīto komplikāciju veidi.

1. Sirds mazspēja

Akūtā un subakūtā fāzē pēc STEMI bieži rodas komplikācijas miokarda disfunkcijas veidā. Akūtas komplikācijas, kas var rasties, ir sūkņa mazspēja ar patoloģisku remodelāciju, ko pavada sirds mazspējas klīniskās pazīmes un simptomi, un tās var beigties ar hronisku sirds mazspēju.

2. Hipotensija

STEMI komplikāciju izraisītu hipotensiju raksturo sistoliskais asinsspiediens, kas pazeminās un paliek zem 90 mmHg. Šo stāvokli var izraisīt sirds mazspēja, bet tas var būt arī hipovolēmijas, ritma traucējumu vai mehānisku komplikāciju dēļ.

3. Plaušu sastrēgums

Plaušu sastrēgums STEMI komplikāciju dēļ raksturojas ar plaušu krakšķēšanu bazālajos segmentos, samazinātu arteriālo skābekļa piesātinājumu, plaušu sastrēgumu krūškurvja rentgenogrammā un diurētisko līdzekļu un vazodilatatora terapijas klīnisku uzlabošanos. [[Saistīts raksts]]

Neaizkavē medicīnisko palīdzību

Jebkurš sirdslēkmes veids prasa medicīnisku palīdzību pēc iespējas ātrāk, pat ja simptomi īsti neizskatās pēc sirds problēmām. Lai gan STEMI ir visbīstamākā sirdslēkme, NSTEMI un CAS arī nepieciešama tāda pati ārstēšana. Pirmā ārstēšana, kas tiks veikta cilvēkiem ar sirdslēkmi, ir:

• Aspirīns, lai novērstu asins recekļu veidošanos
• Nitroglicerīns, lai mazinātu sāpes krūtīs un uzlabotu asinsriti
• Skābekļa terapija

Pēc turpmākas pārbaudes un sirdslēkmes apstiprināšanas tiks izrakstīta recepte specifiskākai ārstēšanai vai citai ārstēšanai, piemēram, operācijai, ja nepieciešams. Dažas recepšu zāles, kas ir specifiskākas cilvēkiem ar sirdslēkmi, ir:

• Trombu likvidēšana, lai likvidētu artēriju aizsprostojumus
• Asinsspiedienu regulējošas zāles, lai samazinātu sirds darbību un kontrolētu asinsspiedienu
• Asins šķidrinātāji, lai novērstu aizsprostojumus
• Statīni sliktā holesterīna (ZBL) pazemināšanai

Protams, ārsts nodrošinās ārstēšanu, ņemot vērā cilvēka slimības vēsturi un dzīvesveidu. Ja visu šo laiku viņa ieradumi ir neuzmanīga ēšana, aktīva smēķēšana vai nepietiekama kustība, arī tas ir iekļauts ārsta apsvērumos.

Sirdslēkmes veidi

Sirdslēkme ir forma akūts koronārais sindroms, Tas ir stāvoklis, kad tiek bloķētas artērijas, kas pārvadā asinis, barības vielas un skābekli. Tā rezultātā sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu un rodas sirdslēkme. Sirdslēkmes veidi ir:

1. NSTEMI

Atšķirībā no STEMI, NSTEMI lēkmes nozīmē tikai daļēju koronāro artēriju bloķēšanu. Tāpēc, ierakstot elektrokardiogrammā, ST segmentā nav būtisku izmaiņu. Taču ar koronāro angiogrāfiju var redzēt, cik liels un kura asinsvada daļa ir bloķēta. Lai gan NSTEMI nav tāda paša sirds bojājumu riska kā STEMI, tas joprojām ir nopietns stāvoklis. Ārsts arī veiks asins analīzes, lai noskaidrotu, vai ir paaugstināts troponīna līmenis, proteīna molekula, kas izdalās asinsritē, kad tiek bojāts sirds muskulis.

3. Koronāro artēriju spazmas

To sauc arī par "kluso sirdslēkmi", koronāro artēriju spazmu bieži salīdzina ar sēdošu vēju. Pacienti saskaras ar asinsvadu aizsprostojumu lieko tauku nogulsnēšanās dēļ, tādējādi var bloķēt asins plūsmu uz sirds muskuli. Parasti cilvēki izjūt CAS simptomus, piemēram, muskuļu sāpes vai diskomfortu gremošanas traktā, un nedomā, ka notiekošais ir sirdslēkmes simptoms. Tas notiek tāpēc, ka viena no sirds artērijām kļūst ciešāka, tādējādi krasi samazinās asins plūsma. Tikai medicīniskā pārbaude pie ārsta var parādīt, vai cilvēkam ir CAS vai nav. Turklāt nosacījums nestabila stenokardija CAS ne vienmēr var mazināties, vienkārši atpūšoties vai regulāri lietojot medikamentus. Ja asins plūsma sirdī nenotiek gludi, var rasties skābekļa trūkums un nāve. [[Saistīts raksts]]

Piezīmes no SehatQ

Ar medikamentiem vien noteikti nepietiek, lai pārvarētu sirdslēkmes un problēmas, kas var uzbrukt sirdij. Lai patiesi rūpētos par sirds veselību, ir jāmaina dzīvesveids veselīgākā virzienā.